A nyak osteochondrosisa egy degeneratív betegség, amelyben szó szerint „korai öregedés”, a csigolyaközi lemezek, ízületek és csigolyák „kopása” következik be a nyaki gerincben.
Néhány tény a betegségről:
- A nyaki osteochondrosis férfiaknál és nőknél megközelítőleg azonos gyakorisággal fordul elő.
- Leggyakrabban a 30-60 évesek érintettek.
- Általában a patológia olyan embereknél fordul elő, akiknek állandóan egy pozícióban kell lenniük és monoton mozgásokat kell végezniük.
- A nyaki gerincnek van néhány szerkezeti jellemzője, amelyek miatt a betegségnek számos különböző megnyilvánulása lehet.
A nyaki gerinc mely jellemzői okozzák az osteochondrosis tüneteit?
- A csigolyák oldalirányú folyamataiban nyílások vannak - a nyaki artériák, amelyek az agyat vérrel látják el, jobbra és balra haladnak át rajtuk.
- A gerincvelő kezdeti része áthalad a nyaki régión - olyan rostokat tartalmaz, amelyek idegimpulzusokat szállítanak a test minden részére, mozgást és érzékenységet biztosítanak. Ha a gerincvelő a nyakban összenyomódik, neurológiai rendellenességek lépnek fel az egész testben.
- A gerincoszlop ezen részének nagy a mobilitása, és ez hajlamosít az osteochondrosis előfordulására (bár a legtöbb esetben a betegség még mindig az ágyéki régióban alakul ki - nemcsak nagy a mobilitása, hanem a legnagyobb stressz is).
- A nyak területén ideggyökerek lépnek ki a csigolyaközi nyílásokból, amelyek a nyaki és brachialis idegfonatokat alkotják. Felelősek a nyak, a kar, a vállöv izomzatának mozgásaiért, a bőr érzékenységéért és az autonóm funkciók szabályozásáért.
- Az első csigolyának nincs masszív elülső része - test - ez egy csontgyűrű, amely a fogra illeszkedik - egy csontkinövés a második csigolyán. Ennek köszönhetően a fej oldalra fordítható.
A nyaki fájdalom, a fejfájás, a gyengeség érzése, a kézzsibbadás olyan tünetek, amelyek miatt neurológushoz kell fordulnia. A szakember által végzett vizsgálat és a modern berendezésekkel végzett vizsgálat segít megérteni a patológia okait és megtenni a leghatékonyabb intézkedéseket.
Mi történik a csigolyákkal a nyaki osteochondrosisban?
A homályos orvosi „degeneratív folyamat” kifejezés a nyaki gerincben előforduló következő kóros elváltozásokra utal:
- Először is, az osteochondrosis károsodása az intervertebrális lemezeket érinti. Elvékonyodnak, így csökken a szomszédos csigolyák közötti távolság. Külső részükön apró szakadások és mikrorepedések keletkeznek. Idővel ez porckorongsérvhez vezethet.
- A porckorongsérülés következtében a csigolyakapcsolat stabilitása megbomlik.
- Az intervertebrális ízületek a nyaki régió osteochondrosisában is szenvednek - spondyloarthrosis alakul ki. Hozzájárul az ideggyökerek összenyomódásához is.
- A kóros folyamat magára a csigolyára is kiterjed. A csigolyaközi lemezek funkcióinak megzavarása miatt a terhelés növekszik. A gerinc megpróbálja kompenzálni ezt a jogsértést, és csontkinövések jelennek meg rajta - osteophyták.
A nyaki gerinc osteochondrosisának kezelése
A nyaki csigolya osteochondrosisának súlyosbodása során vontatást alkalmaznak (a pácienst emelt fejtámlával ellátott ágyra helyezik, és a fejét speciális hurokkal rögzítik) a csigolyaközi lemezek tehermentesítésére. Ugyanebből a célból Shants gallért kell viselnie. A fájdalom enyhítésére fájdalomcsillapítókat és gyulladáscsökkentő szereket írnak fel. Erős fájdalom esetén, amely nem múlik el, az orvos blokádot végezhet: érzéstelenítő oldatot fecskendez az érintett ideggyökerek területére. Fizioterápiát alkalmaznak: ultrahangos kezelés, elektroforézis novokainnal.
Amikor az exacerbáció lecseng, a nyaki gerinc osteochondrosisának kezelése masszázst, fizikoterápiát és fizioterápiát foglal magában.
A nyaki osteochondrosis egyik fő jele a nyaki fájdalom. Sokan, akik találkoznak ezzel a tünettel, nem fordulnak orvoshoz, hanem inkább otthoni módszerekkel kezelik a „chondrosis”-t. Legalább két jó oka van annak, hogy megtagadja az öngyógyítást, és forduljon szakorvoshoz.
Először is, a fájdalomcsillapítók és a hagyományos módszerek, bár segítenek átmenetileg enyhíteni a fájdalmat, nem oldják meg a fő problémát. A gerincoszlop kóros elváltozásai tovább fokozódnak. Idővel ez súlyosabb következményekhez vezethet. Arra a pontra, ahol műtétre lehet szükség.
Másodszor, a nyaki fájdalom nemcsak az osteochondrosisban jelentkezik. Rengeteg más oka is van. Csak az orvos tudja megérteni és előírni a megfelelő kezelést.
A nyaki gerinc osteochondrosisának milyen tüneteinek kell orvoshoz fordulniuk?
A nyaki osteochondrosis fő tünete a fájdalom. Különböző helyeken fordulhat elő, attól függően, hogy a kóros folyamat milyen szinten lokalizálódik: a nyakban, a vállövben, a karban, a szív régiójában. A fájdalom tompa természetű, égő vagy fájó lehet.
A betegség egyéb megnyilvánulásai:
- Fejfájás, szédülés, foltok a szem előtt, zaj, fülzúgás.
- Gyengeség a nyak, a vállöv és a kar izomzatában.
- Csökkent bőrérzékenység.
- Humeralis periarthritis: sajgó fájdalom a nyakban, amely átterjed a karra, a kar 90° feletti elrablásának nehézsége, a vállöv izmainak gyengesége és sorvadása.
- Váll-kéz szindróma: fájdalom a vállban és a kézben, az ujjak duzzanata és merevsége, a kéz izmainak gyengesége és sorvadása.
- Vertebralis artéria szindróma. A csigolyákon csontkinövések jelennek meg, amelyek összenyomják az idegeket, ami az agy vérellátásában részt vevő vertebralis artéria reflexgörcsét eredményezi. A nyaki osteochondrosis tünetei közé tartozik az állandó fejfájás, amely a fej hátsó részétől kezdődik, a halántékra, a fej búbjára terjed, hányinger, zaj a fejben, fülzúgás, villogó fényes foltok a szemek előtt.
- Anterior scalene szindróma. A nyakon vannak az elülső és a középső pikkelyes izmok - a közelben vannak, és közöttük van egy kis tér, amelyben az idegek és az erek áthaladnak. A nyaki gerinc osteochondrosisa esetén az elülső pikkelyizmok megfeszülnek és összenyomják azokat, ami olyan tüneteket eredményez, mint az alkar, a váll és az ujjak belső felületének fájdalma. Néha a fájdalom a fej hátsó részébe sugárzik. A kéz bőre kihűlhet, sápadhat és zsibbadhat.
- Epicondylitis szindróma. A váll alsó részén, a könyökízület oldalain csontos kiemelkedések - epicondylusok találhatók. A cervicalis osteochondrosis által okozott epicondylitis szindrómában fájdalom jelentkezik bennük, amely megnyomásakor felerősödik. Egyéb tünetek is jelentkeznek: nyaki fájdalom, fájdalom a nyaki csigolyák egyes pontjainak megnyomásakor.
Ha a gerinc két része egyszerre érintett, nyaki mellkasi osteochondrosis esetén, a tünetek közé tartozhat a fájdalom a lapockák között, a szív területén.
Osteochondrosis esetén nő az intervertebralis hernia és a stroke kockázata. Ha a fent felsorolt tüneteket tapasztalja, forduljon orvosához.
Jobb, ha nem öngyógyít. Még ha vannak bevált módszerei is, amelyek általában segítenek megbirkózni a fájdalommal, ez nem jelenti azt, hogy mindent jól csinál.
A fájdalmat nemcsak osteochondrosis, hanem csigolyaközi sérv, izomrendellenességek (myofascial fájdalom szindróma) is okozhatja, és más betegségek tünete is lehet. A betegség megfelelő kezeléséhez meg kell értenie annak okait, és differenciáldiagnózist kell végeznie. Ez csak klinikai körülmények között lehetséges.
A betegség okának azonosítása és a nyaki osteochondrosis tüneteinek helyes kezelése érdekében meg kell látogatnia egy neurológust, és vizsgálatot kell végeznie.
A nyaki osteochondrosis az intervertebrális lemezek károsodásán alapul. Kémiai összetételük megbomlik, először megduzzadnak, majd méretük csökken, külső részükön repedések, szakadások jelennek meg, sűrűsödnek. Ezután a degeneratív folyamat átterjed a csigolyákra és az intervertebralis ízületekre. A csigolyaközi porckorong magasságának csökkentésével nő a csigolyák terhelése, csontkinövések – osteophyták – jelennek meg rajtuk.
Milyen okok vezetnek a nyaki gerinc osteochondrosisának kialakulásához?
Nincs konszenzus a nyaki osteochondrosis okairól. Úgy gondolják, hogy a betegséget különböző állapotok okozzák, különböző nézőpontok vannak:
- Az életkorral összefüggő változások a gerincben. Azonban szinte minden 40 év feletti embernél vannak csontrendszeri elváltozások, de nem mindenkinél alakul ki osteochondrosis.
- Nyak sérülései. A betegség okai gyakran korábbi traumák: nyaki zúzódás, kompressziós törés, csigolya subluxációja. A krónikus sérülések fontosak lehetnek például a sportolók intenzív edzésekor, a kényelmetlen helyzetben végzett állandó munkavégzés, a hajlítás, az autósok ismétlődő ostorcsapásos sérülései.
- Veleszületett csigolya-rendellenességek: nyaki bordák, szomszédos csigolyák összeolvadása, az első csigolya összeolvadása a nyakszirtcsonttal stb.
- Szakma. Gyakrabban a betegség azokat az embereket érinti, akik monoton helyzetben dolgoznak, és állandóan ugyanazt a mozgást végzik.
- A gerinc rossz vérellátása, vénás elégtelenség, duzzanat az ideggyökerek területén.
- Autoimmun rendellenességek. Olyan állapotok, amelyekben az immunrendszer nem működik megfelelően, és megtámadja a szervezet saját kötőszövetét és szalagjait.
Látogasson el egy neurológushoz. Egy tapasztalt szakember megérti az Ön egészségügyi problémáinak forrását, és előírja a megfelelő kezelést.
A nyaki osteochondrosis súlyosbodásának okai
Az osteochondrosis váltakozó exacerbációk és javulási időszakok formájában jelentkezik, amikor a tünetek egy ideig nem zavarnak. Egy másik exacerbációt a következő okok válthatnak ki:
- A nyak kínos, hirtelen mozgása.
- Hosszú ideig tartó kényelmetlen monoton testhelyzetben maradás. Például a nyaka fájni kezdhet, ha hosszú ideig dolgozik számítógépen, vagy ha kényelmetlen párnán aludt.
- Stressz, idegi feszültség. Krónikus stressz esetén a nyakizmokban görcsök lépnek fel, ami újabb súlyosbodást okozhat.
- Különféle betegségek, krónikus betegségek súlyosbodása.
- Hypothermia. Emiatt ősszel sokan súlyosbodást tapasztalnak.
- Helytelen, írástudatlan öngyógyítás. Például a masszázs és a terápiás gyakorlatok hasznosak a remisszió idején, de ellenjavallt az exacerbáció során.
Milyen betegségeknek lehetnek hasonló megnyilvánulásai?
Nagyon gyakran az „osteochondrosis” megnyilvánulásai valójában egy teljesen más betegséghez kapcsolódnak. Például az ok az izmokban rejtőzhet – van egy myofascialis fájdalom szindróma nevű állapot. A fájdalom ugyanazon izmok állandó feszültsége miatt jelentkezik.
Néha a fülgyulladáshoz társuló szédülést, vagyis azt az állapotot, amikor a kalciumsók kristályai felhalmozódnak a belső fülben, a „nyaki osteochondrosis” megnyilvánulásának tekintik.
Fájdalom és roppanás a nyakban, fejfájás - amikor ezek a tünetek jelentkeznek, sokan osteochondrosissal „diagnosztizálják” magukat. Minden világos - ha fáj, fájdalomcsillapítót kell bevennie, vagy injekciót kell kapnia, melegítenie kell, és minden elmúlik. Miért menj orvoshoz, ha magad is megoldod?
Az öngyógyítás azonban gyakran nem vezet semmi jóra. A fájdalmas rohamok idővel gyakoribbá, súlyosabbá és elhúzódóbbá válhatnak. Ha szinte minden nap kontrollálatlanul szed fájdalomcsillapítót, gyomor- vagy veseproblémákat kaphat. Végül is minden gyógyszernek vannak mellékhatásai.
És a fájdalom oka nem mindig az osteochondrosis miatt van. Annak érdekében, hogy megtudja a valódi okot, és megértse, hogyan kell hatékonyan kezelni, orvoshoz kell fordulnia és vizsgálaton kell átesnie.
Hogyan diagnosztizálja a neurológus a nyaki osteochondrosist? Mi történik a rendelőben a vizsgálat során?
Az első találkozó alkalmával a neurológus néhány kérdést tesz fel Önnek:
- Mióta kínoz a fej- vagy nyakfájás?
- Hol jelentkezik a fájdalom? Mi a természetük: szúrás, sajgás, lövöldözés, húzás?
- Általában mikor jelentkezik a fájdalom? Mi váltja ki? mi után érzed jobban magad?
- Jártál már orvosnál? Megvizsgálták és kezelték? Melyik? Milyen régen?
- Milyen egyéb tünetek zavarnak?
- Milyen krónikus betegségei vannak még?
- Volt mostanában nyaksérülése?
Az orvos ezt követően neurológiai vizsgálatot végez, ellenőrzi az Ön reflexeit, bőrérzékenységét, izomerőt és tónusát. Megkérik, hogy forduljon, döntse oldalra a fejét, előre, hátra. Az orvos enyhén megnyomja a fejét és a nyak bizonyos pontjait, hogy megállapítsa a fájdalom előfordulását.
A vizsgálat után diagnosztizálják és előírják a szükséges diagnosztikai módszereket.
Milyen diagnosztikai módszereket alkalmaznak a nyaki gerinc osteochondrosisában?
A nyaki osteochondrosis vizsgálata általában a következő diagnosztikai módszereket tartalmazza:
- A nyaki gerinc röntgenfelvétele.
- A jelzések szerint röntgenkontraszt vizsgálatokat írnak elő: mielográfia (kontraszt injektálása a gerincvelőt körülvevő térbe), diszkográfia (kontraszt injektálása az intervertebralis lemezbe), angiográfia (kontraszt injekció az erekbe).
- Számítógépes tomográfia.
- Mágneses rezonancia képalkotás.
- Ha súlyos neurológiai rendellenességei vannak, felírhatják Önnek az elektroneuromiográfiát, egy olyan vizsgálatot, amely meghatározza az elektromos impulzusok áthaladását az idegekben és az izmokban.
Gyakran a nyaki osteochondrosis megnyilvánulásai az angina pectorishoz hasonlítanak. Ha a vizsgálat után az orvosnak továbbra is kétségei vannak a diagnózissal kapcsolatban, akkor EKG-t és más diagnosztikai módszereket írnak elő.